Sự phát triển của thể thao thế giới phụ thuộc vào việc ai sẽ đứng đầu Ủy ban Olympic quốc tế. Xét cho cùng, người đứng đầu Ủy ban Olympic không chỉ là một quan chức, mà còn là một người mà trên đó có rất nhiều hy vọng, và ông ấy phải đối mặt với những nhiệm vụ khó khăn. Vì vậy, một người ngẫu nhiên không thể ở một nơi như vậy.
Người đứng đầu Ủy ban Olympic Quốc tế là chủ tịch của Ủy ban. Bài đăng này là tự chọn. Trưởng ban được bầu tại kỳ họp được tổ chức đặc biệt bằng hình thức bỏ phiếu kín. Nhiệm kỳ của người đứng đầu IOC được thiết kế là 8 năm, nhưng cứ sau 4 năm, họ có thể được gia hạn thêm 8 năm. Một nhân vật được công chúng biết đến và nổi tiếng với những bài phát biểu, hoạt động từ thiện và những việc làm khác vì lợi ích của quê hương và vì sự phát triển của toàn thế giới có thể trở thành chủ tịch của ủy ban.
Tổng thống đầu tiên được bầu vào năm 1894 với việc thành lập Ủy ban Olympic. Ông là một nhà thơ và người của công chúng Hy Lạp tên là Demetrius Vikelas. Nam tước Pierre de Coubertin, người truyền cảm hứng về tư tưởng cho Thế vận hội Olympic đầu tiên của thời đại chúng ta, được bổ nhiệm làm phó của ông. Tuy nhiên, hai năm sau khi Thế vận hội đầu tiên được tổ chức trong chiến thắng, Vikelas đã bị thay thế bởi Nam tước de Coubertin giống như Chủ tịch IOC. Ông vẫn giữ chức vụ này cho đến năm 1925.
Do quyền hạn có thể được mở rộng, nên chỉ có 8 vị tổng thống từng đảm nhiệm cương vị người đứng đầu Ủy ban Thể thao Quốc tế trong 100 năm.
De Coubertin được thay thế bởi Henri de Bole-Latour, người đã giữ ghế lãnh đạo trong 17 năm. Người tiếp theo là Siegfried Edstrom - ông là chủ tịch từ năm 1946 đến năm 1952. Anh ta được thay thế bởi Avery Brandage từ Hoa Kỳ. Ông đã chỉ đạo IOC trong 20 năm cho đến năm 1972. Người kế nhiệm của ông, Michael Morris Killanin, là người Ireland và đã từng một nhiệm kỳ là người đứng đầu Ủy ban. Sau đó, Juan Antonio Samaranch lên đầu quân 21 năm. Từ năm 2001 đến nay, Chủ tịch Ủy ban Olympic Quốc tế là Jacques Rogge người Bỉ.
Tuy nhiên, một mình tổng thống sẽ khó có thể quản lý ủy ban. Do đó, cũng có các trợ lý lãnh đạo như 4 phó chủ tịch và 10 ủy viên thường vụ cũng được bầu bằng hình thức bỏ phiếu kín. Nhiệm kỳ của họ là 4 năm. Ngoài ra, ban chỉ đạo bao gồm 25 người mà ở đây được gọi là "danh dự" - đây là những người trước đây là thành viên của ủy ban. IOC cũng bao gồm các thành viên xuất sắc không phải là thành viên của Ủy ban Olympic, nhưng đã cung cấp các dịch vụ vô giá cho phong trào.
Thành phần của ủy ban bao gồm 110 thành viên đến từ 70 quốc gia trên thế giới. Nguyên tắc hoạt động như sau: những người là thành viên của Ủy ban Olympic quốc tế không phải là đại diện của quốc gia của họ trong đó, mà ngược lại, đại diện cho cơ quan quản lý tại quê hương của họ.